Подарок москвичам к 855-летию столицы

Московская онкологическая больница № 62, первоначально спроектированная как санаторий, уже много лет работала на пределе своих возможностей. Операционный блок на 5 столов развернут еще в конце 50-х годов в мало приспособленных помещениях. Условия для хирургической работы все меньше соответствовали требованиям современной асептики. А число москвичей, нуждающихся в радикальном лечении, росло из года в год. После 2000 года очередь на госпитализацию в больницу №  62 достигали временами нескольких сотен человек. Первичные больные ожидали более двух недель. Стало ясно, что для интенсификации функционирования всех служб больницы нужен не только хирургический корпус, но и реорганизация работы хирургических отделений. Этого можно достигнуть только сокращением сроков хирургического этапа лечения (горлышко бутылки). Больной должен пребывать в хирургических палатах только на время операции и реанимационных мероприятий. Через 3-4 дня больного можно перевести в отделение реабилитации, где он под наблюдением опытного специалиста, не занятого на операциях, завершает хирургический этап лечения.

В 1994 г. Комитетом Здравоохранения  Москвы после проведения тендера на проектирование заключен контракт с югославской фирмой «ДУМАКО» на строительство и оснащение нового хирургического корпуса. В 1995 г. заложено здание общей площадью  21 тыс. кв. метров.

 В составе нового корпуса развернуты 8 специализированных онкохирургических отделений общей мощностью 260 коек, 9 операционных и реанимация на 16 коек, централизованная стерилизационная, аптека, прачечная и пищеблок (в расчете на 650 коек), диагностический блок, эндоскопическое отделение (4 кабинета, включая кабинет фотодинамической терапии), кабинеты функциональной диагностики и УЗИ, колоногидротерапии для подготовки кишечника к операции. 

В 1998 г. все строительство было «заморожено» в связи с дефолтом. Возобновились работы ударными темпами только в конце 2001 г. Городской онкологической службе повезло. Вице-мэр г. Москвы Л.И.Швецова взяла «освоение долгостроя» под свой личный контроль.

 Правительство обещало сдать объект к 855-летию столицы. Летом этого года  завершилось строительство хозяйственной зоны (котельная, водозаборный узел, линия электропередачи на 6 мегаватт). В течение июля и августа реконструирована парковая зона больницы, восстановлен фонтан. 

На фоне выложенных цветной плиткой нарядных дорожек и зеленых дорожек празднично обновились старые сосны и ели, уютные березовые рощи. Созданы все условия для поддержания психологического комфорта больных.

По предварительным подсчетам, пропускная способность учреждения после ввода в строй хирургического корпуса увеличится  минимум в 2 раза. Число операций возрастет в 2,5 – 3 раза.

Главный врач больницы проф. А.Н.Махсон готовится к торжественному открытию нового хирургического корпуса. Первую операцию выполнит мэр Москвы Лужков: для него подготовлены длинные торакальные ножницы с позолоченной ручкой. Слева - вице-мэр г. Москвы Л.И.Швецова.

И вот 27августа 2002 г. наступил торжественный момент. Мы перед новым Т-образным зданием в стиле хайтек. Автоматические прозрачные раздвигающиеся двери. Просторный вестибюль на первом этаже. В глубине – вход в операционную и реанимационные палаты. Весь персонал проходит только через санпропускник: после душа полностью меняет все нательное белье и халаты. Всем сотрудникам выдана именная электронная карта-допуск. Каждый имеет индивидуальный доступ только в свою зону. Посторонние проникнуть в отделения, а тем более в операционную, не могут.

Главный врач проф. А.Н.Махсон с энтузиазмом рассказывает мэру Москвы Лужкову и вице-премьеру РФ В. Матвеенко о возможностях современного хирургического оборудования, условиях работы основных диагностических блоков и устройстве операционной.

 Изолированные от внешней среды операционные расположены в центре корпуса, оснащены автономным освещением, современной системой активной вентиляции с очисткой воздуха. Стерилизация анестезиологического оборудования проводится пароформальдегидным методом. Девять операционных столов оборудованы наркозными аппаратами фирмы Blease. В операционной для реконструктивных и пластических операций стоит хирургический микроскоп фирмы Moller.

Проверка аппаратуры в операционной. Слева вверху - видеокамера для демострации операционного поля в аудиториях

 Отделение реанимации отделено от операционных небольшим коридором. В послеоперационных палатах на 16 коек стоят аппараты искусственной вентиляции легких последнего поколения американской фирмы Puritan Bennett, которая специализируется на разработке приборов вспомогательного и принудительного дыхания с постоянным мониторингом жизненно важных параметров. Централизованная система слежения фирмы General Electric. Новейшая аппаратура позволяет проводить эффективное лечение легочных осложнений и дистресс-синдрома оксидом азота по современным технологиям. 

Уникальный сепаратор дает возможность избирательно выделять форменные элементы крови. Созданы идеальные условия для аутогемотрансфузий и заместительной гемотерапии. 

Реанимационный блок готов принимать оперированных. В глубине слева виден вход в один из двух индивидуальных боксов для выхаживания больных после особенно травматичных вмешательств. Они оснащены специальной аппаратурой и  динамическими матрацами для профилактики пролежней.

Два аппарата гемофильтрации обеспечивают очистку крови от вредных веществ. Для ухода за тяжелыми больными предусмотрены новые технологии – современные кровати, программируемые шприцы-дозаторы, дезинфекция матрасов паром низкого давления. Два грузовых лифта обеспечивают циркуляцию чистого и грязного белья. Эти потоки нигде не пересекаются.

На первом этаже с противоположной стороны ближе к входу – диагностический блок. Он включает кабинеты функциональной диагностики, ЭКГ, эндоскопии, фотодинамической диагностики и терапии. Все это доступно и для амбулаторных больных. Отделение ультразвукового исследования оснащено ультрасовременным оборудованием: 5 стационарных аппаратов системы Logic 7 и Logic 9 (США). Оригинальные технологии позволяют реконструировать трехмерное изображение органов, проводить диагностические пункции с ультразвуковой навигацией. Кроме этого, мобильный ультразвуковой аппарат позволяет обследовать тяжелых послеоперационных больных. Еще два УЗ-аппарата предназначены для интраоперационной диагностики.

Вместо запланированного часового обхода мэр Лужков (слева) задержался в новом корпусе на два часа. В центре - В.Матвиенко, крайняя справа - Л.И.Швецова

Рядом расположен рентгенологический отдел.  Два цифровых рентгеновских аппарата позволяют модифицировать и анализировать рентгеновское изображение, архивировать снимки, прослеживать патологические процессы в динамике до и после операции. Кабинет компьютерной томографии оснащен новейшим аппаратом с двойным спиральным сканированием (“High Speed” фирмы General Electric). За одно вращение сканер делает два среза. Это вдвое снижает лучевую нагрузку на больного и существенно снижает время исследования. Новая технология дает возможность получать объемное изображение в реальном времени и проводить пункции и биопсии под визуальным контролем.

Главный хирург больницы д.м.н. Н.П.Забазный знакомит генерального директора РОНЦ АМН с современными наркозными аппаратами. В халатах - зав. операционным блоком д.м.н. А.Ж.Хотеев и бактериолог д.м.н. С.Д.Митрохин. М.И.Давыдов озабочен проблемой модернизации хирургической службы онкоцентра.

Эндоскопические кабинеты имеют полный спектр новейшего оборудования, поставленного немецкими и японскими фирмами. Каждый аппарат комплектуется видеоаппаратурой для вывода изображения на монитор и записи результатов исследования. Стерилизация каждого канала эндоскопов проводится новейшим проточным методом, для чего имеются специальные стыковочные узлы и разъемы.

Особое внимание привлекает бактериологическая лаборатория. Ургентная служба проводит экспресс-анализы во время операции и в реанимационных палатах. Аппараты Bactec и Vaytec 2 обеспечивают поддержку новой концепции бактериологической службы. Результаты анализа спектра микрофлоры выдается через 3 часа.

Палаты для больных занимают три верхних этажа, в основном, с южной стороны корпуса. Почти все они двухместные, но есть одноместные и четырехместные. В каждой – отдельный душ и туалет. С северной стороны расположены кабинеты заведующих, старших сестер, ординаторские, процедурные и перевязочные. Кроме того, имеются довольно просторные учебные комнаты для практических занятий курсантов.

В центральной части цокольного этажа расположен небольшой, но уютный конференц-зал на 100 мест. На стенах - портреты знаменитых хирургов и онкологов. Новейшее электронное оборудование позволяет выводить на большой экран изображение операционного поля со всех столов одновременно и с каждого в отдельности в реальном времени. Доклады и лекции могут сопровождаться показом видеофильмов, видеозаписей эндоскопических и видеохирургических операций, а также демонстрировать рентгенограммы, цветные фотографии и видеоклипы с компьютера.

<<К началу текста                            продолжение >>